夫妻双方一直怀不上孩子该去做哪些检查项目？
如果夫妻双方一直怀不上孩子，可以从以下几个方面进行检查：
一、男方检查项目
- 精液分析
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- 检查内容：包括精液量、颜色、酸碱度、液化时间、精子密度、精子活力、精子形态等。
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- 意义：了解精子的数量、质量和活动能力，是评估男性生育能力的重要指标。如果精子数量少、活力差或形态异常，都可能导致不育。
- 生殖系统超声检查
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- 意义：可以发现睾丸发育不良、附睾炎、精索静脉曲张等问题，这些疾病都可能影响精子的生成和运输。
- 内分泌检查
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- 检查内容：检测性激素水平，包括睾酮、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）等。
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- 意义：性激素水平异常可能影响睾丸的生精功能和性功能，导致不育。
- 染色体检查
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- 意义：某些染色体异常，如克氏综合征等，会导致严重的少精症或无精症，引起不育。
- Y 染色体微缺失检查
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- 检查内容：检测 Y 染色体上特定区域是否存在缺失。
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- 意义：Y 染色体微缺失是导致男性不育的重要遗传因素之一，尤其是严重少精症或无精症患者，应进行此项检查。
二、女方检查项目
- 妇科检查
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- 检查内容：包括妇科双合诊、三合诊检查，了解子宫、卵巢、输卵管的大小、位置、形态等。
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- 意义：可以发现子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎等疾病，这些疾病可能影响受孕。
- 超声检查
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- 检查内容：经阴道超声检查可以观察子宫、卵巢的大小、形态、结构以及卵泡的发育情况。
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- 意义：有助于诊断子宫畸形、子宫内膜病变、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等疾病，同时可以监测排卵，了解卵泡的生长和排出情况。
- 性激素六项检查
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- 检查内容：包括雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）。
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- 意义：通过检测性激素水平，可以了解卵巢的功能状态，判断是否存在内分泌失调。例如，FSH 和 LH 水平升高，可能提示卵巢功能减退；PRL 水平升高，可能影响排卵。
- 输卵管通畅检查
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- 检查内容：主要有输卵管通液术、子宫输卵管造影术（HSG）、腹腔镜下输卵管通液术等。
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- 意义：检查输卵管是否通畅，是评估女性生育能力的重要环节。输卵管堵塞或通而不畅是导致女性不孕的常见原因之一。
- 排卵监测
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- 检查内容：基础体温测定、B 超监测排卵、排卵试纸检测等。
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- 意义：了解女性是否有正常的排卵功能。如果没有排卵或排卵不规律，会影响受孕。
- 免疫学检查
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- 检查内容：包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体等。
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- 意义：这些抗体的存在可能会影响精子和卵子的结合、胚胎的着床等，导致免疫性不孕。
- 染色体检查
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- 检查内容：与男方染色体检查类似，分析染色体的数目和结构是否正常。
- 宫腔镜和腹腔镜检查
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- 检查内容：宫腔镜检查可以直接观察子宫腔的形态、内膜情况以及有无宫腔粘连等；腹腔镜检查可以观察盆腔脏器的形态、结构，了解输卵管是否通畅、有无粘连等。
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- 意义：对于一些通过其他检查难以明确病因的不孕患者，可以考虑进行宫腔镜和腹腔镜检查，以发现潜在的病变。
