很多人询问做试管的最佳年纪,其实,成功率往往取决于卵巢功能,卵子的质量,胚胎的质量以及子宫内膜的环境等等,建议打算做试管的患者越早行动越好,因为随着年纪的增加,女性的卵巢功能、卵子质量会逐渐降低。
女性的卵巢功能,通常是指卵子的数量和质量,卵巢功能通常通过AMH的检查来推测卵巢的质量,对于卵子的质量目前还没有准确评估的方法。对于一般女性而言,25岁是自然受孕的最佳时机,试管的成功率也是最高的,女性的卵巢功能一般从35岁之后开始衰退,子宫环境也会下降。45岁之后大多数女性都处于围绝经期,卵巢内可以用的卵子就比较少了,临床妊娠率小于5%接近于0,即使将来受精之后,染色体异常的胚胎的概率也会增加,即是即是怀孕,也有胎停的风险。
女性在身体健康的情况下,做试管的最佳年龄是在30岁以下,这个年龄段容易怀孕,而且卵子质量好,成功率高。对于高龄女性,女方输卵管是通的,排卵,月经正常,男性精液也正常的情况下,如果自然受孕一年仍旧没有成功的前提下,可以直接建议试管。

试管的过程首先需要做检查,包括AMH值,月经第二天的性激素六项和阴超,阴超的作用主要看基础卵泡的尺寸和大小,年龄不同,生殖医生出具的促排方案也会有所不同,理想情况下,一次促排可以取到10个卵子左右,对于年龄大的女性,用大剂量促排药物,有可能加速卵巢功能的衰退,因此,一般采用微刺激的方法来促排,与之相对应的是能获取卵子数量也会减少。
取卵之后,同时取精之后会把精子和卵子放到培养皿中培养3-5天,对于三代试管来说,一般培养5天,形成囊胚,之后做染色体的筛查,选择更加优质的胚胎,对于35岁以下的女性,一般一次可以放置2个胚胎,这样可以提高成功率。
很多人想生双胞胎,因此想在移植的时候多放几个胚胎,其实,多胎妊娠风险较大,容易引起并发症,流产,早产,新生儿死亡风险较大。因此后期可能需要减胎。

对于高龄产妇来说,三代试管更适合一些,因为三代试管都是在胚胎移植之前,对于胚胎质量做染色体检测,这样可以对于移植的胚胎进行质量分级,优生优育从而提高成功率,因此如果促排卵数量够的情况下,一般建议三代试管。
除了可以做染色体基因筛查,三代试管对于高龄女性的一个优势是,三代试管一般采用养囊技术,养囊的过程中,女性有时间进一步调整子宫内膜,当母体子宫情况调理好之后,就可以移植了,成功率会显著提高。